「骨が薄いから無理」と言われた経験はありませんか?
「地元岡崎でインプラントにしたいけれど、診察で『骨が少ないからできない』と断られてしまった」
「入れ歯を長く使っていたせいで、顎の骨が痩せてしまっている」
他院でインプラント治療を断念せざるを得なかったという患者様に多くお会いします。
確かにインプラントは、骨にインプラント体(ネジ)を埋め込む治療法です。土台となる骨が不足していれば手術はできません。
しかし、「骨が足りない=インプラントが一生できない」というわけではありません。
現代の歯科医療では、失った骨を増やしたり、再生させたりする技術が確立されています。
今回は、岡崎歯医者(院長:高田裕史)が、骨が少ない方でもインプラントを可能にする「骨造成」などの高度な治療について詳しく解説します。
1. なぜインプラントには「十分な骨」が必要なのか?
インプラント治療の成功の鍵は、「オッセオインテグレーション」と呼ばれる現象にあります。
これは、チタン製のインプラント体と骨が、顕微鏡レベルで直接接触し、一体化することを指します 。
この結合を長期間安定させるためには、インプラントの周りに十分な厚みの骨が必要です。
長期的な安定のために以下の骨量が必要であるとされています。
- インプラントの頬側(外側): 1.5〜2mm以上の骨の厚み
- インプラント同士の間隔: 3mm以上の距離
もし、骨が薄い状態で無理やりインプラントを埋め込むと、インプラント体の一部が露出して感染を起こしたり(インプラント周囲炎)、最悪の場合は抜け落ちてしまったりするリスクが高まります。だからこそ、骨が不足している場合は、まず「骨を作る」ことが先決なのです。
2. 骨を増やす治療法①:GBR法(骨再生誘導法)
最も一般的な骨造成の方法が「GBR法(Guided Bone Regeneration)」です。
骨が足りない部分に自分の骨や骨補填材を置き、「メンブレン」と呼ばれる特殊な膜で覆います。
これにより骨の再生を促す治療法です 。
GBR法の仕組み
骨が欠損している部分には、骨よりも治癒の早い「歯肉(線維組織)」が先に侵入しようとします。
GBR法では、メンブレンという膜で壁を作ることで、歯肉の侵入をブロックし、骨が再生するためのスペースと時間を確保します 。
- 適応: 骨の幅が足りない場合や、高さが一部不足している場合など、多くの症例で用いられます。
- 材料: 移植材には、患者様ご自身の骨(自家骨)や、安全性の高い人工骨(ハイドロキシアパタイトやβ-TCPなど)を使用します 。
岡崎歯医者では、骨の欠損状態に合わせて最適な材料を選択し、インプラント埋入と同時に行うか、あるいは事前に骨を作ってから埋入するかを慎重に判断します。

3. 骨を増やす治療法②:上顎洞底挙上術(サイナスリフト・ソケットリフト)
上の奥歯の骨が足りない場合
「上顎洞底挙上術(じょうがくどうていきょじょうじゅつ)」を行います。
上顎の奥歯の上には「上顎洞(サイナス)」という大きな空洞(鼻の空洞の一部)があります。
歯を失うと、この空洞までの骨の厚みが薄くなり、インプラントを噛ませる骨がなくなってしまうことがあります。
そこで、上顎洞の底にある粘膜(シュナイダー膜)を押し上げ、骨補填材を入れて骨の厚みを確保します 。
2つのアプローチ方法を用意
岡崎歯医者ではインプラントを行う際、以下の2つの方法を使い分けます 。
- サイナスリフト(ラテラルアプローチ): 骨が非常に薄い(4〜5mm未満)場合に行います。歯茎の横から窓を開けて、広範囲に骨を造ります。確実な骨造成が可能ですが、外科的な侵襲はやや大きくなります。
- ソケットリフト(クレスタルアプローチ): ある程度の骨がある(4〜5mm以上)場合に行います。インプラントを埋める穴から器具を使って粘膜を押し上げます。傷口が小さく、術後の腫れや痛みが少ないのが特徴です。
これらの手術は、上顎洞の粘膜を傷つけない繊細な技術が求められます。岡崎歯医者ではCT診断に基づき、安全な方法を選択します。
4. そもそも「なぜ骨が減ってしまうのか?」
骨造成が必要になる原因を知ることは、今後の予防にもつながります。
顎の骨が吸収される(減る)主な原因は以下の通りです。
- 歯周病: 炎症によって骨が溶かされます。
- 歯の喪失による廃用性萎縮: 歯が抜けると「支える役割」を終えた骨は生理的に吸収されて痩せていきます 。
- 入れ歯による圧迫: 合わない入れ歯を使い続けると、顎堤(歯茎の土手)に過度な圧力がかかり、骨吸収が加速することがあります。
特に、「抜歯をしたまま放置」したり、「合わない入れ歯を我慢して使う」ことは、将来的にインプラントをする際のハードルを上げてしまいます。
抜歯即時埋入やソケットプリザベーションという選択
最近では、歯を抜くと同時にインプラントを埋入する「即時埋入」や、抜歯した穴に骨補填材を入れて骨の減少を防ぐ「ソケットプリザベーション(歯槽提温存術)」という方法も行われています 。
これらを行うことで、骨造成などの大掛かりな手術を回避できる場合があります。
5. 難症例こそ「正確な診断」が命です
骨造成や上顎洞挙上術は、通常のインプラント手術以上に高度な技術と、正確な診断が必要です。
上顎の奥歯付近には「後上歯槽動脈」という血管。
下顎には「下歯槽神経」という太い神経。それぞれに解剖学的なリスクが存在します 。
岡崎歯医者ではインプラント治療を行う際、以下の体制で難症例の治療にあたっています。
① 歯科用CTによる3次元シミュレーション
平面のレントゲンでは、骨の厚みや奥行き、上顎洞の形状までは正確に分かりません。 岡崎歯医者では歯科用CTを完備しており、3次元画像を用いて骨の形態や血管の位置を詳細に把握します。指針でも、上顎洞炎の有無や血管走行の確認のためにCT検査は必須であるとされています 。
② 経験豊富な執刀医と感染対策
骨造成は感染に弱いという特徴があります。
そのため、徹底した清潔域の管理下で手術を行う必要があります 。
岡崎歯医者では、年間150本以上の埋入実績を持つ院長が、専用のオペ環境で執刀します。また、難易度の高い手術においては、ガイドシステム(サージカルガイド)を活用し、計画通りの位置に安全にアプローチすることも可能です。。
まとめ:インプラントを諦める前に、岡崎歯医者にご相談ください
「骨がない」と言われた方でも、GBR法やサイナスリフトといった技術を用いれば、インプラント治療が可能になるケースは非常に多いです。
ただし、これらの治療には高度な技術と、全身状態(喫煙や糖尿病など)の管理が求められます 。
リスクとメリットをしっかりと理解した上で治療に進むことが大切です。
岡崎歯医者では、CTによる精密検査を行い、あなたの骨の状態に合わせた最適なプラン(骨を作る必要があるか、あるいは短いインプラントで対応可能かなど)をご提案いたします。
「他院で断られたけれど、どうしてもインプラントにしたい」
「自分の骨の状態を詳しく知りたい」
という方は、ぜひ一度当院のセカンドオピニオンやカウンセリングをご利用ください。
岡崎歯医者はあなたの「噛める喜び」を取り戻すために、全力を尽くします。
岡崎歯医者 2026年3月OPEN
院長:高田 裕史
住所:愛知県岡崎市戸崎町屋敷93番地1